Når et lokalt område af pus, kaldet en bryst, udvikler sig i eller omkring roden af en tand, giver dette mulighed for, at bakterier kommer ind i nærliggende blodkar. Dette kan føre til en potentielt livstruende blodinfektion, især hos personer med nedsat immunforsvar. God mundpleje er nøglen til at holde tænderne og tandkødene sunde og fri for abscesser.
Tand abscesser udvikle
Det anslås, at der er omkring 700 forskellige typer bakterier, der udgør de over 6 milliarder bakterier, der lever i munden, ifølge en artikel, der blev offentliggjort i "Clinical Microbiology Reviews" i januar 2009. En tandabces skyldes oftest en revne i tanden eller et hulrum forårsaget af tandbortfald. Dette udsætter et indre lag af tanden kaldet dentin. Bakterier kan så infiltrere mikroskopiske tunneler i dentin og indtaste rodkanalen i midten af tanden. Kanalen indeholder et væv kaldet pulp, som omfatter celler, nerver og blodkar. Når bakterier kommer ind i pulpen, kan de oprette en lokal infektion, der danner en abscess. Denne infektion begynder i tandens rod, men kan strække sig ud i det omkringliggende område. Mindre almindeligt kan svær tyggegummi også resultere i tandabces.
Bakterier Indtast blodet
Da bakterier fra en abscess rejser ind i blodkar, kommer de ind i den generelle blodbanen - en tilstand kendt som bakteriæmi. Når bakterier indtræder i blodet, bliver de normalt hurtigt ødelagt af kroppens immunsystem. Men hos nogle mennesker, især ældre personer, er immunforsvaret ikke i stand til at ødelægge bakterierne på passende vis, mennesker med immunsystemer, der er forringet af hiv eller kemoterapi eller diabetes. Sommetider vil bakterierne rejse gennem blodet for at oprette en infektion primært i et bestemt område af kroppen, som lungerne - forårsager lungebetændelse - eller hjernen-producerende meningitis. På andre tidspunkter vil bakterierne forårsage en mere generaliseret blodinfektion.
Når blodinfektion forekommer
Når bakterier producerer en generaliseret infektion i blodet, er dette kendt som sepsis eller blodforgiftning. Sepsis producerer et massivt, helkropssvar fra immunsystemet i et forsøg på at bekæmpe infektionen. Lavt blodtryk, dårlig blodgennemstrømning og overdreven blodkoagulation kan forekomme, hvilket giver dysfunktion eller endog fuldstændig svigt i flere organer i kroppen. Nyrer, lever og lunger er eksempler på organer, der ofte påvirkes.
Antallet af personer, der udvikler sepsis fra en tandabces, er ikke kendt. Det er dog blevet vurderet, at alvorlig sepsis påvirker over 750.000 individer årligt i USA og op til 19 millioner over hele verden, ifølge en artikel i august 2013-udgaven af "The New England Journal of Medicine." Døden opstår i op til 30 procent af mennesker med alvorlig sepsis.
Anerkende en tand Abscess eller Sepsis
En tandabces forårsager typisk en alvorlig tandpine. Tanden er ofte yderst følsom overfor varme eller kolde temperaturer og trykker på tanden, som det sker ved tygning. Andre symptomer kan omfatte hævelse og rødme omkring tanden, hævelse, der strækker sig ind i ansigt eller hals, hævede lymfeknuder i nakken og en dårlig smag eller lugt i munden. Svære vejrtrækninger eller indtagelse kan forekomme, hvis infektionen spredes i halsen. En mild til moderat feber kan forekomme med en tandabces, selvom en høj feber antyder, at en blodinfektion kan være til stede. Sepsis kan også genkendes ved tilstedeværelse af kuldegysninger, en hurtig puls, kvalme eller opkastning. Når alvorlig sepsis typisk producerer et lavt blodtryk, lynhårhed, forvirring, bevidsthedstab og åndedrætsbesvær.
Forebyggelse er nøglen
I begyndelsen af det 20. århundrede døde 10 til 40 procent af de personer, der udviklede dentalinfektioner, ifølge en artikel offentliggjort i "Journal of Medical Microbiology" i februar 2009. Med opdagelsen af antibiotika og fremskridt inden for tandlægevidenskab har dødsfaldet været signifikant reduceret. Men det, der ikke er ændret, er muligheden for oral bakterier at forårsage hulrum, tyggegummiinfektioner, dentalabcesser, bakteriæmi og sepsis. Disse forhold kan nu forebygges med regelmæssig mundtlig hjemmepleje - børstning og tandtråd - og adressere tandproblemer så snart de udvikler sig.
Hvornår skal man søge behandling
Se din tandlæge hvis du har en alvorlig tandpine eller andre symptomer, der tyder på en tandabces. Behandling vil sandsynligvis omfatte antibiotika. Afhængig af sværhedsgraden af din abscess kan du også kræve en tandprocedure, såsom dræning af abcessen, en rodkanalbehandling eller fjernelse af tanden. Tidlig behandling er vigtig for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer som en blodinfektion. Søg om øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har en høj feber, åndedrætsbesvær eller svulmer, forvirring, lyshår eller bevidstløshed.
