Vandpiller, også kendt som diuretika, er medicin beregnet til at reducere mængden af vand og natrium i kroppen. De anvendes til forskellige forhold, herunder hævelse på grund af væskeopbygning, kongestiv hjertesvigt, højt blodtryk, glaukom og visse nyre- eller leversygdomme. Der findes tre hovedtyper af vandpiller: thiaziddiuretika, loopdiuretika og kaliumsparende diuretika. Selvom de mekanismer, som de arbejder, er forskellige, har de tre typer flere bivirkninger til fælles, såvel som nogle unikke bivirkninger.
Øget urinering og for meget væsketab
En af de mest almindelige bivirkninger af alle diuretika er øget vandladning. Det er især almindeligt hos mennesker, der tager sløjfe diuretika, da disse er de mest kraftfulde vandpiller. Øget vandladning kan løse sig over tid, især hos mennesker, der tager de to andre typer af diuretika. Når urinering er for stor, kan dehydrering forekomme. Dette kan føre til lavt blodtryk med svimmelhed eller lyshårhed, især når du står op. Ved længerevarende udtørring kan dehydrering skade nyrerne.
Blodniveauer af kalium, natrium og chlorid
Diuretika kan påvirke mængden af kalium, natrium og chlorid i blodbanen. Thiazid og loop diuretika reducerer ofte blodniveauer af kalium, medmindre folk bruger ekstra mængder kaliumrige fødevarer. Lavt kalium kan forårsage forskellige symptomer, herunder benkramper og svaghed. Som navnet antyder, forårsager kaliumbesparende diuretika ikke lavt kalium og kan faktisk øge kaliumniveauet. Da alle vandpiller reducerer mængden af natrium i kroppen, kan blodniveauer af natrium falde under normal. Kloridniveauer i blodet kan falde med thiazid og loop diuretika og øges med kaliumbesparende diuretika.
Andre blodprøveresultater
Både thiazid og loop diuretika kan føre til stigning i blodsukkerniveauet, hvilket kan føre til forekomst af diabetes. Thiazid diuretika kan øge blodniveauet af calcium og nedsætte mængden af magnesium, mens sløjfe diuretika har tendens til at mindske både calcium og magnesium i blodet. Både thiazid og loop diuretika kan øge blodets indhold af urinsyre. Over tid kan dette føre til gigt, en smertefuld form for gigt, der typisk udvikler sig i tæer og fødder. Thiazid og loop diuretika kan også øge kolesterol og triglycerid niveauer i blodet.
Andre bivirkninger
Mænd, der tager kaliumsparende diuretika, kan opleve impotens eller nedsat seksuel lyst, da disse lægemidler har anti-androgenvirkninger. Nogle mænd udvikler også brystforstørrelse. Premenopausale kvinder, der tager disse diuretika, kan opleve menstruelle uregelmæssigheder, og postmenopausale kvinder kan udvikle livmoderblødning. Alle diuretika kan forårsage ubehag i maven, kvalme, opkastning eller diarré hos nogle mennesker. Potentielt livstruende betændelse i bugspytkirtlen kaldet pancreatitis er en mulig, men ualmindelig bivirkning af thiazid og loopdiuretika. Lejlighedsvis kan thiaziddiuretika producere sløret syn, og sløjfe diuretika kan forårsage ringe i ørerne eller nedsat hørelse. Alle diuretika kan interagere med et stort antal andre lægemidler.
Anmeldt af: Mary D. Daley, MD
