Lipitor - generisk kaldet atorvastatin calcium - er en medicin i klassen af lægemidler kaldet statiner, der i vid udstrækning anvendes i USA til behandling af højt kolesterol og hjerte-kar-sygdomme. De fleste tolererer stoffet godt, selv om en potentielt alvorlig bivirkning, der involverer leveren, sjældent kan forekomme. Overvågning af denne komplikation ved at teste leverenzymerne i blodet anbefales rutinemæssigt.
Statiner til nedsættelse af kolesterol
Højt kolesteroltal er en betydelig risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme som hjerteanfald og slagtilfælde sammen med fedme, mangel på fysisk aktivitet, rygning, diabetes og forhøjet blodtryk. Hvis du træner regelmæssigt, spis en sund kost og stop med at ryge, men dit kolesteroltal forbliver højere end anbefalet, kan din sundhedspersonale anbefale at tage et statinlægemiddel som Lipitor. Statin-lægemidler virker i leveren for at reducere din krops produktion af kolesterol og tænkes også at hjælpe med at fjerne kolesterol, der allerede er deponeret i plaques på blodkarets vægge, der forhindrer normal blodgennemstrømning.
Bivirkninger af Lipitor
Som med enhver medicin har en række mulige bivirkninger været rapporteret hos Lipitor, herunder diarré eller forstoppelse, gas, hovedpine og ledsmerter. To sjældne, men potentielt alvorlige bivirkninger, der kan opstå, er lever- og muskelskader, symptomer på kvalme, øvre højre mavesmerter og gulsot - gulvning af hud og øjne - eller muskelsmerter og svaghed. Leverskader forbundet med statinmedicin indebærer skade og død af leverceller, som hvis alvorlige og ubehandlede kan resultere i permanent leverskader med ardannelse.
Overvågning med leverenzymetester
Skader på leveren af statin-lægemidler forårsager en øget frigivelse af leverenzymer i kredsløbet, oftest enzymerne aspartataminotransferase eller alaninaminotransferase ifølge Drs. Mark Russo og Ira Jacobson i januar 2004-udgaven af Cleveland Clinic Journal of Medicine. De gennemgik en række undersøgelser på statinmedicin, herunder Lipitor, og fandt, at mindre end 2 procent af de personer, der tog statiner, udviklede forhøjede leverenzymer. Enzymmængderne opstod sædvanligvis i de første 12 ugers behandling, korreleret med højere doser af medicin og manglede ledsagende kliniske symptomer på leverskade. Når statinerne blev standset, returnerede leverenzymerne til normal.
Anbefalinger til statiner
Lipitor og andre statiner anbefales ikke, hvis du har en aktiv leversygdom eller udvikler en markant stigning i leverenzymer efter start af din medicin. Men i betragtning af fordelene ved denne klasse af lægemidler til nedsættelse af kolesterol og hjælper med at forhindre kardiovaskulær sygdom, kan de stadig bruges, når leverenzymer kun er let forhøjet. Du bør diskutere mulighederne hos din læge, som skal overveje dine personlige risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme, diabetes, kolesterolniveauer og eventuelle kendte leverproblemer, herunder alkoholbrug, når du beslutter dig for at bruge et statinlægemiddel eller ej. Blodprøver for leverenzymniveauer udføres normalt inden for 6 uger efter start af Lipitor og periodisk derefter.
