En velplanlagt, næringsrig diæt anbefales til alle gravide kvinder og er særlig vigtig for kvinder med en medicinsk tilstand som type 2 diabetes (T2DM). Selvom svangerskabsdiabetes, som normalt er diagnosticeret i anden trimester, er den mest almindelige form for diabetes hos gravide, udfordres de med eksisterende diabetes ud over behovet for at klare blodsukker i tøj under hele graviditeten for at reducere faren for fosterskader og abort. Kost spiller en vigtig rolle i blodsukkernedelsen, så kvinder med T2DM ville have gavn af at starte en sund kost før undfangelsen. Vælg næringsrige fødevarer, spis regelmæssigt og administrer portioner for at holde blodsukkerindholdet i et optimalt udvalg og give god ernæring til mor og baby.
Ernæring under graviditet
Det bedste tidspunkt at begynde at lave kostændringer er, før de bliver gravid. Ifølge den amerikanske College of Obstetricians og Gynecologists, en sund graviditet kost indeholder en række fødevarer, herunder frugt; grøntsager; hele korn, såsom fuldkornsbrød, brun ris og fuldkornspasta; calciumholdige fødevarer som mælk, yoghurt og beriget sojamelk; og højt proteinholdige fødevarer som kylling, magert kød, nødder og bønner. The Nutrition and Dietetics Academy, i sin 2009-erklæring om vegetariske kostvaner, siger velplanlagte vegetariske kostvaner er egnede til at opfylde behovet for graviditets ernæring. Gravide kvinder kan også rådes til at tage kosttilskud, såsom et folsyretilskud for at forhindre neurale rørdefekter.
Kulhydrater i graviditeten
Kulhydrater i stivelse og sukker er en vigtig energikilde til gravide kvinder. High carbohydrate fødevarer valg omfatter bønner, korn, brød, korn og stivelsesholdige grøntsager som søde kartofler og majs, samt frugt, mælk, yoghurt, desserter og slik. Fordi kroppen gør kulhydrater til sukker, skal dele af disse fødevarer overvåges nøje hos kvinder med T2DM. For at holde blodglukoseniveauerne stabile anbefaler American Diabetes Association (ADA), at kulhydratfødevarer fordeles over hele dagen i tre små til moderate måltider og to til fire snacks. Kvinder, der tager visse diabetespiller eller insulin, kan opleve lave blodsukkerniveauer, hvis de savner måltider eller spiser lavt kulhydratmåltid - en ensartet mængde kulhydrater i kosten hjælper med at forhindre højt og lavt blodsukker.
Professionelle anbefalinger
ADA anbefaler, at alle gravide kvinder med diabetes modtager en individuel måltidsplan fra en registreret diætist. Denne ernæringsplan giver en bestemt mængde kalorier baseret på vægt, aktivitetsniveau, og om graviditeten er enkelt eller flere. Kvinder i deres første trimester kræver normalt ikke ekstra kalorier, men måltidsplanen tegner sig for de øgede kalorie- og proteinbehov i andet og tredje trimester. Denne måltidsplan giver også den ønskede mængde kulhydrater til måltider og snacks til at hjælpe med blodsukkeret. En diætist vil vurdere, om yderligere vitaminer eller mineraler er nødvendige for at supplere kosten - såsom ekstra calcium, hvis diætindtag er lavt, eller vitamin D eller B-12 på en vegansk kost.
Advarsler og næste trin
Fordi ukontrollerede blodsukker i T2DM kan forårsage fosterskader, fødselskomplikationer og abort, anbefaler ADA, at graviditeter planlægges, når det er muligt. Ifølge en artikel, der blev offentliggjort i oktober 2005-udgaven af "Klinisk Diabetes", har kvinder med T2DM, der planlægger deres graviditeter og regelmæssigt at se deres læger, bedre fødselsresultater, fordi de er mere tilbøjelige til at kunne holde deres blodglukoseniveauer optimalt rækkevidde gennem kost og medicin. Enhver kvinde med diabetes, der planlægger at blive gravid, bør diskutere disse planer med hendes diabetesplejehold og hendes læge, så en ordentlig kost kan implementeres, og en strategi for at opnå næsten normale blodsukker kan være på plads. Hvis hun allerede er gravid, skal hun så hurtigt som muligt mødes med sit diabetesplejehold og diætist. Hertil kommer, at enhver brug af kosttilskud skal diskuteres med et diabetesplejehold.
