Som en muskel, der udbreder energi, kræver hjertet et eget blodforsyning, ligesom det væv, som det pumper blod på. Blod bærer ilt, som bruges til at lave ATP i celler. ATP er en energikilde, der kræves til muskulær sammentrækning. Hvis en hjertes arterie bliver blokeret, vil vævet nedstrøms for blokering blive frataget ilt. Dette kaldes et hjerteanfald eller myokardieinfarkt. På et kort tidspunkt vil cellerne i vævet dø, frigive hjerte enzymer i blodet, og den del af hjertet vil ikke længere være i stand til at indgå kontrakt. Musklen vil blive erstattet med arvæv.
typer
Kardiale enzymer er proteiner, der normalt findes i hjertets muskelceller, hvor de udfører specifikke funktioner som at hjælpe muskelkontraktion eller energi metabolisme. Når cellerne er beskadigede, bryder de op eller lyser, frigiver deres indhold, herunder enzymerne i blodet. Nogle af de cardiale enzymer målt i blodet indbefatter troponin T, troponin I, kreatinkinase, lactat dehydrogenase og glycogenphosphorylase isoenzym BB.
Funktioner
Troponiner styrer bindingen mellem proteinerne actin og myosin - disse proteiner binder sammen ved hjælp af ATP som en energikilde for at indgå i hjertemuskelcellerne. Troponiner findes i alle muskelceller, men troponin T - normalt mindre end 0,2 mcg / l - og jeg - normalt mindre end 0,35 mcg / L - er mere specifikke for hjertemusklen. Kreatinkinase - normalt 0 til 3 mcg / L - hjælper med at regenerere brugt ATP. Lactat dehydrogenase hjælper med energi metabolisme. Glycogen phosphorylase isoenzyme BB hjælper også med energi metabolisme.
Diagnostisk værdi
Efter et hjerteanfald stiger enzymer typisk inden for 2 til 4 timer. En blodprøve kan måle tilstedeværelsen af disse markører, og sammen med andre data fra medicinsk historie og et EKG kan det medvirke til at bestemme sandsynligheden for, at en person har et hjerteanfald.
Falske Positiver
Nogle af disse enzymer er ikke så specifikke for hjertemusklen. CK-MB findes i andre muskler end hjertet, så skader på andre typer muskler, såsom skeletmuskel, kan frigive CK-MB. Imidlertid er måling af enzymniveauer som disse stadig nyttige. Troponin I og T er specifikke for hjertet og forbliver forhøjede i lang tid efter et hjerteanfald opstår. Da CK-MB stiger og falder hurtigt, kan den bruges til at bestemme, om et andet hjerteanfald forekommer, mens troponin I og T stadig er forhøjet fra det første hjerteanfald. Derudover har troponiner tendens til at være forhøjet i nogle former for nyresygdom, så troponiner er ikke så nyttige i denne situation, mens CK-MB kan være.
