Mange kvinder, der lider af hovedpine, bemærker en forbindelse mellem dem og deres menstruationscyklus. Ifølge "Journal of the American Medical Association" er 50 procent til 60 procent af migrænepatienter ramt af "menstruationsmigraine" -migraine, der er forbundet med skiftet i hormonniveauer, der opstår umiddelbart før og under menstruation. Hormonet primært ansvarlig for disse hovedpine-inducerende udsving er østrogen. Uanset om det er kvindeens livsstadium - uanset om hun er menstruerende, gravid eller ind i overgangsalder-østrogen, kan udsving forårsage svækkende hovedpine.
Hovedpine-østrogenforbindelsen
Atten procent af kvinderne lider af migrænehovedpine sammenlignet med kun 6 procent af mændene, hvilket tyder på et hormonalt link mellem migræne og køn.
For næsten 40 år siden hypotese videnskabsmænd i medicinsk journal "Neurology", at fordi kvinder lider af mere hovedpine omkring menstruationstidspunktet, er der sandsynligvis årsagen til sådanne hovedpine, at stærkt faldende østrogenniveauer på menstruationstidspunktet. De viste, at når kvinder, der gennemgår in vitro befrugtning, blev behandlet med lægemidler, der reducerer østrogenniveauer som en del af deres behandlingsprotokol, oplevede 82 procent af kvinderne svækkende hovedpine.
Hvordan forårsager østrogen hovedpine?
I de senere år har forskere forsøgt at finde en mekanisme til at forklare, hvordan udsving i østrogen kan forårsage hovedpine. I dyreforsøg påvirker ændringer i østrogenniveauer ekspressionsniveauerne af gener, som er forbundet med inflammation og neurologisk smerte. Disse undersøgelser tyder på, at faldet i østrogen før menstruation kan påvirke inflammation og neurologisk smerte.
Eksperimenter udgivet i "Journal of Clinical Investigation" viser, at østrogen påvirker blodkar gennem kvælstofoxidfrigivelse. Kvinder, der lider af migræne, viser en øget aktivering af nitrogenoxidvejen før menstruation sammenlignet med dem, der ikke lider af migræne. Derfor kan ændringer i blodkar som reaktion på en stigning i kvælstofoxidfrigivelse forårsaget af et fald i østrogen resultere i hovedpine omkring menstruation.
Menstruation og fødselskontrol
Forbindelsen mellem østrogen og hovedpine er mest synlig umiddelbart før og under menstruation. Da menstruationscyklussen er en forudsigelig månedlig begivenhed, er det muligt at tage forebyggende hovedpine medicin umiddelbart før din periode. Interessant nok, at overgangsalderen for mange kvinder helbreder deres østrogenrelaterede hovedpine, fordi hormonniveauerne forbliver stabile, når menstruationen ophører.
Nogle gange kan ændringer i østrogenniveauer fra p-piller også forårsage hovedpine. Mange kvinder oplever faktisk en forbedring af hormonrelateret hovedpine, når de starter p-piller, men for andre synes piller at være synderen. Hvis du har mistanke om, at din prævention kan forårsage hovedpine, så spørg din læge om at ændre din form for prævention.
Graviditet
Ændringer i østrogen niveauer under graviditeten kan forårsage hovedpine for nogle kvinder, men forårsage færre hovedpine hos andre. Østrogen stiger dramatisk i begyndelsen af graviditeten og forbliver så konstant højt hele vejen igennem. Som følge af konstant vedvarende østrogeniveauer oplever mange migrænepasienter lindring af migræne under graviditeten. Tværtimod kan spændingshovedpine øges. Hvis du er gravid og lider af hovedpine, spørg din læge, hvilke lægemidler der er trygge for dig at tage.
Behandlingsmuligheder
Mayo Clinic anbefaler at anvende is, massere musklerne bag på hovedet, nakke og skuldre og tage over-the-counter smertestillende midler som første forsvarslinje mod østrogenrelateret hovedpine. Hvis disse anbefalinger ikke er effektive, spørg din læge om receptpligtige smertestillende lægemidler. Nogle af disse lægemidler tages forebyggende i dagene forud for menstruation, men andre tages, når du føler hovedpine.
