For mange mennesker er milten lidt af et mysteriumorgan. Normalt omkring størrelsen af din næve sidder milten højt i venstre side af din mave nær toppen af din mave. Det huser et stort antal lymfocytter, en type hvide blodlegemer, der bekæmper infektioner. Milten filtrerer også dit blod, fangst og angreb af bakterier og vira, og fjernelse og genbrug af gamle eller deformerede røde blodlegemer. Selvom din milt er beskyttet af ribben buret, er det udsat for traumatisk skade. Milten udvider også almindeligvis med en række forskellige infektioner og andre ikke-infektiøse lidelser. Markeret forstørrelse eller beskadigelse af milten kan forårsage en række tegn og symptomer. Miltforstørrelse eller splenomegagly forårsager generelt mere subtile og gradvist udvikling af tegn og symptomer end en miltskader.
Miltforstørrelse
Afhængigt af hvor hurtigt milten svulmer og hvor stor det bliver, er det muligt at have splenomegali uden tydelige tegn eller symptomer. Mennesker, der oplever symptomer, kan mærke mildt, uklart ubehag i overkroppen. Nogle mennesker rapporterer smerter i venstre skulder, som opstår på grund af irritation af membranen - musklerne adskiller brystet og bughulen.
En markant forstørret milt angriber maven og fremkalder ofte en vedvarende følelse af fylde og en tilhørende nedsat appetit. Ved fysisk undersøgelse kan en læge normalt føle en markant forstørret milt. Personer med forstørret milt udviser ofte andre tegn og symptomer forbundet med den underliggende årsag til udvidelsen, såsom leversygdom, en infektion eller en blodforstyrrelse.
hypersplenisme
En forstørret milt bliver undertiden overaktiv, filtrerer ud og ødelægger et stort antal røde blodlegemer (RBC), hvide blodlegemer (WBC'er) og blodplader - cellepartikler, der klumper sammen for at stoppe blødning. Lavt niveau af RBC, WBC og blodplader er kendetegnende for hypersplenisme. Disse niveauer falder normalt gradvis som milten forstørres, og knoglemarven øger produktionen til i det mindste delvist at kompensere for den øgede destruktion. Af denne grund er symptomer ofte fraværende. Hos mennesker med seglcelle sygdom kan hypersplenisme dog udvikle sig relativt hurtigt og føre til svaghed, åndenød og en hurtig puls.
Milt skader
Milten er det mest almindeligt skadede abdominale organ, normalt som et resultat af stump traume på grund af en bilulykke, betydelig fald eller kontakt sport. Tegn og symptomer varierer afhængigt af alvorligheden af skaden og tilhørende indre blødning. Mavesmerter og ømhed er almindelige og kan ledsages af venstre skulderpine, en udstødt mave og kvalme. Når der opstår væsentlig blødning, udvikler tegn og symptomer på stød ofte, herunder:
- Lavt blodtryk
- Hurtig puls og vejrtrækning
- Kold, klamret hud
- Svimmelhed eller besvimelse
- Sløret syn
- Angst eller rastløshed
Miltinfarkt
Et miltinfarkt henviser til døden af nogle af miltvævet som følge af en afbrydelse af blodtilførslen. Som med miltskader varierer tegn og symptomer alt efter omfanget af organskader. Almindelige tegn og symptomer omfatter pludselige smerter og ømhed i den øverste venstre del af maven, venstre skulder smerter, feber, kulderystelser og en generel følelse af at være syg. Et stort miltinfarkt kan føre til miltbrud og intern blødning med tegn og symptomer på chok.
Advarsler og forholdsregler
Søg øjeblikkelig lægeundersøgelse, hvis du har et slag i din mave og udvikle tegn eller symptomer, der kan signalere miltskader. Tegn og symptomer kan være forsinket i timer til dage, og kan i starten være milde og subtile - men tilstanden er potentielt livstruende.
Tal med din læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer om mulige miltproblemer.
Anmeldt og revideret af: Tina M. St. John, M.D.
